手腳冰冷導致失眠睡不著、睡不好？該如何改善？
台灣冬天又濕又冷，老人長輩與女性容易在寒流急凍來襲時，手腳冰冷發麻，導致失眠睡不著、睡不好，
女生與男生手腳冰冷原因不同？與心臟血管或腎臟有關係嗎？手腳冰冷影響睡眠品質如何解決？改善手腳冰冷的穴道及方法有哪些？
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手腳冰冷為什麼會導致睡不好、失眠？
在體溫變化與睡眠品質的關係？一文中指出，人類在準備入睡前1小時，身體會啟動散熱，使核心體溫開始下降，
直到入睡4小時左右，體溫整體會下降約0.5°C，核心體溫正常下降，身體才能真正休息，進入優質的深層睡眠，確保睡眠品質。
身體毛細孔分布最多的部位就在手與腳，當血液循環差、四肢血管收縮，身體的溫熱血液無法順暢的循環至手腳，手腳就會冰冷，
而手腳冰冷會使得毛細孔無法打開，便無法讓身體順利的啟動散熱降溫程序。
身體沒有正確降溫，手腳四肢冰冷讓交感神經保持活躍，大腦維持在警覺狀態，身心都沒有準備好入睡，
血液循環差使肌肉緊繃，末梢血液不足也有可能讓手麻腳麻產生刺痛感干擾睡眠，若再產生對於睡眠狀態的焦慮心情，更可能陷入疲勞失眠的惡性循環當中。
導致手腳冰冷的原因有哪些？
冬天寒冷天氣會刺激交感神經，使血液聚集到心臟、肺臟…等器官，給予溫暖保護重要臟器，
此時手腳末梢血管同時因為寒冷而收縮，血液流動的空間縮小、血管阻力增加，加上身體疾病等問題使血液循環不良，溫熱的血液就會抵達不了四肢末梢，導致手腳冰冷。
其中，又以女性與銀髮族老人最容易有手腳冰冷問題，而有哪些原因會造成血液循環變差、血流不足？
以下表格說明：
| # | 誰容易手腳冰冷？ | 說明 |
|---|---|---|
| 1 | 心血管疾病 | 心臟血管疾病患者血液循環較差，如果不是冬天你的手腳也長期冰冷，建議就醫檢查是否心血管已有輕微阻塞。 |
| 2 | 低血壓 | 血壓低，血液推力不足，較難將血液送到手腳末梢，也容易手腳冰冷、頭暈、站起來眼前一黑。 |
| 3 | 甲狀腺負責調控身體代謝率，當甲狀腺功能低下時，代謝變慢、血液循環下降，也特別容易畏寒。 | |
| 4 | 貧血 | 血紅素不足，導致血液氧氣運送力將低，手腳末梢就會缺氧，節食減肥、太瘦的人，較容易貧血。 |
| 5 | 荷爾蒙變化 (多為女性) | 雌性激素會直接影響血管的彈性，女性常見，如：生理期間、更年期女性、懷孕初期，雌激素的變化波動都較大。 |
| 6 | 長期壓力、焦慮 | 壓力會使交感神經活躍，導致血管收縮，手腳末梢的血流減少，便會手腳冰冷。 |
| 7 | 久坐、缺乏運動 | 長期坐著不動，下肢血液會滯留，平時缺乏運動，心肺功能差身體代謝速度會下降，循環問題就會發生，手腳就容易冰冷。 |
| 8 | 罕見疾病雷諾氏症患者四肢血管對氣候與情緒變化較為敏感，寒冷冬天或壓力大時， 手腳血管會收縮使血流變慢，導致手指與腳趾變白或發紫、麻木、甚至刺痛，患者以女性大於男性。 | |
| 9 | 糖尿病 | 若是糖尿病患者血糖控制不佳，會造成血管變得狹窄甚至阻塞，導致血液循環變差，尤其是手腳末端。 |
除了以上常見導致手腳冰冷的原因之外，平時不良的生活習慣也需注意，
如：長期睡眠不足使得血管調節能力下降，抽煙、愛喝冰涼飲料使血管收縮，極端的減肥節食造成影養不良…等等。
女性為何會比男性更容易手腳冰冷？
女性核心體溫平均比男生高0.3°C，但是手腳末梢的溫度卻低了2~3°C，因此，女性比男性容易有手腳冰冷問題，
原因在於3點：女性荷爾蒙、對溫度感受的敏感度與身體肌肉量，以下說明：
1. 女性荷爾蒙會影響血液循環
女性體內的荷爾蒙：雌激素與黃體素會大幅影響體溫與血液循環，
雌激素本身就會讓血管敏感易收縮，在生理期前，核心體溫會提高，四肢血流卻會降低使手腳變冷。
更年期的女性也會因為雌激素的下降，使血管彈性變差，末梢血液不穩定，而手腳冰冷。
2. 女生對溫度的感受較敏感
女性皮膚感受到冷的速度較男性快，當大腦接收到冷的訊號後，會命令身體加速新陳代謝並收縮血管來保暖，
收縮血管後，流經四肢末梢的溫熱血流便會減少，就更容易感到手腳冰冷。
3. 女性肌肉量比男性少
肌肉在燃燒熱量時會發熱，女性生理構造肌肉量較男性少，基礎代謝率也比男性低了約20%，
所以，對於低溫的感受會冷得更快、也更容易覺得冷，使得女性不論年紀大小，多為手腳冰冷的苦主。
當然，如果男性較為肥胖、沒有固定運動的習慣，就可能是三高族群(高血壓、高血脂、高血糖)，那心血管疾病也可能找上門，使得末梢血液循環變差，造成男性手腳冰冷。
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改善手腳冰冷睡不著的方法有哪些？
手腳冰冷與睡眠會形成交織的惡性循環：
手腳冰冷 => 睡前身體無法降溫，核心體溫降不下 => 睡不好、睡不著 => 失眠、睡眠壓力大 => 手腳會更冰冷，
以下提供幾個有效改善手腳冰冷的方法：
1. 睡前泡腳 (最方便有效)
睡前泡腳能夠讓雙腳的血管擴張，促進末梢血液循環，
使腳的毛細孔打開，幫助睡前核心體溫下降，同時有放鬆肌肉、舒緩壓力功效，比起泡澡更為便利，是改善手腳冰冷影響睡眠最有效的方法。
泡腳後需將腳擦乾，避免殘留水氣接觸冷空氣又將腳變得冷，泡腳後也能穿上襪子繼續保暖，睡前再將襪子脫掉即可。
糖尿病患者若是雙腳溫度冷熱的感受降低，需特別注意水溫避免燙傷。
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2. 改善手腳冰冷穴道 (中醫師推薦)
針對於手腳冰冷的問題，以下提供3個中醫師建議的穴道：
湧泉穴：
湧泉穴為人體大穴，按摩湧泉穴能補腎強體，改善手腳冰冷、腰膝酸軟；安神助眠；促進血液循環，能加速下肢血液流動，緩解久坐腿腫；緩解疲勞，
它的位置在腳底，用拇指垂直按壓3分鐘即可。
勞宮穴：
主要有清心去火、安神定志、和胃降逆(改善胃食道逆流)等功效，
用拇指指腹以適中力道揉按1~2分鐘，每日2~3多次，孕婦及心臟病患者需先咨詢醫生，手部有傷口或發炎時要暫停。
足三里：
按摩足三里好處不少，主要益處是健脾和胃、補中益氣、通經活絡，增強免疫力，改善疲勞感，還能調節血壓，
按摩時用拇指指腹垂直按壓，產生酸酸漲漲的感覺即可，每次3～5分鐘，每日1～2次，剛吃飽1小時內及孕婦需避免操作。
以上3個有效改善手腳冰冷的穴道，除了平時可以按，也非常推薦在泡腳時可以加強按摩，對於加強新陳代謝及血液循環也都有幫助。
3. 使用輔具保持四肢溫暖
使用電熱毯、電暖爐或暖暖包保持四肢手腳溫暖，睡前記得關閉電源或使用定時器，注意安全性。
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4. 睡前喝杯溫熱的飲品
胃部保暖了血管也會擴張，間接增加手腳末梢血液循環，
睡前一杯溫開水、薑茶或是熱牛奶都是不錯的選擇。
5. 規律作息、養成運動習慣
作息規律不熬夜、保持運動習慣，就能降低身心壓力，使自律神經平衡，提升代謝率的同時也維持肌肉量讓體溫穩定，
久坐的上班族建議每30~60分鐘起身動一動，簡單的走一走、抬腿都能幫助聚積在下肢的血液流動，
睡前2小時則要避免劇烈運動，以簡單的瑜伽或伸展代替即可。
6. 改善飲食
貧血患者可多吃含鐵質、維生素B群、鎂的食物，如：牛羊紅肉、菠菜、蛤蜊、雞蛋、紅棗、黑芝麻…等。
手腳冰冷並非一定是虛寒體質，女性在經前及生理期間都不建議進補，
冬令常見的補湯麻油雞、燒酒雞、薑母鴨則要注意體質適量攝取，避免補過了頭造成體質燥熱、滿臉痘痘，手腳還是因為血液循環不良而冰冷。
冬天手腳冰冷睡不好雖然令人十分困擾，不過，只要讓四肢溫熱、改善身體血液循環能力、降低壓力、提升代謝率，因手腳冰冷而失眠睡不好你都會有所改善～
